作者：北京清华长庚医院 急诊科 宋琳琳

水是人类的好朋友，我们的生活处处离不开水。水又是无情的，只要有水的地方，就有可能发生溺水。溺水不只发生于野外的江河湖海，我们身边一些看似安全的地方也暗藏危险，稍有不慎，就可能发生溺水。特别是会游泳的也可能发生溺水，别大意！

我们先来看一个发生在我们身边的案例吧！

2022年7月28日，酷暑难耐，年过7旬的李大爷来到了家旁边的天通苑体育馆，在泳池里畅快游泳。突然，他觉得胸口发闷、浑身无力，很快就什么也不知道了。等他再次睁开眼睛视线慢慢聚拢，看见身边围着好多人。一个年轻的小姑娘拍着他的肩膀，惊喜地喊着“大爷！大爷！您醒啦！”李大爷后来才知道，自己刚刚溺水了，万幸的是正好碰到了在北京清华长庚医院工作的急诊科护士小范，经历了一场与死神赛跑的心肺复苏才转危为安。李大爷怎么也想不明白，自己身体一直很好，怎么就溺水了呢？

看着百思不得其解的李大爷，小范一边给他擦身穿衣服，一边跟李大爷介绍，对于老年人来说，游泳是一项很好的锻炼和心理放松方式。但是游泳也存在着很多安全风险。老年人游泳要做到以下几个方面：定期体检了解自身身体情况，如果有严重的心脑血管疾病和关节疾病尽量避免游泳；选择正规的规模较大的泳池；了解水温，感到寒冷时及时上岸，上岸后继续注意维持身体温度；游泳前做好10-15分钟左右的热身运动，使得肌肉、关节适应水中活动的需要，防止抽筋；控制时间和强度，不宜超过1小时；及时饮水；不要长时间憋气潜水，憋气时间长会诱发心脑供血不足；保持情绪放松，不要参加比赛，不要做危险动作。

李大爷听了，恍然大悟，原来自己最近有点感冒，没太在意，而且这次游泳的时间也已经超过1小时了。

除了泳池，日常生活中很多地方也暗藏危险，家里的浴缸、浴盆、脸盆、水桶，小区里的景观池、喷泉池等，是婴幼儿和少年儿童发生溺水的高危场所。孩子洗澡、玩水时，家长需做好有效看护，视线不要长期离开孩子，比如长期使用手机、做其他家务或与他人攀谈等。家中的浴缸、浴盆等，用完水后应立即清空。儿童独自或结伴外出玩耍，家长要叮嘱不能下水、玩水。

那么对于溺水者的急救，我们该怎么做呢？要想提高溺水急救的成功率，就请大家牢记这两个要素：及时、正确。

首先第一个要素是及时。大家都知道，溺水后缺氧是致死的根本原因，溺水后2分钟就会失去意识，5分钟就可能呼吸心跳停止。心脏停跳后2分钟内得到正确的急救，抢救成功率可以达到100%。而超过5分钟就很可能会死亡。因此，溺水急救，时间就是生命。这里的及时，包括三方面的含义，第一点是快速判断溺水者有无意识，用轻轻拍打大声呼叫的方法；第二点是如果没有意识的话立即开始抢救；第三点是及时呼救，拨打110和120，寻求专业救援。

第二个要素是正确。正确也包括三方面含义，第一点是摆好复苏体位，让溺水者平卧，施救者跪在溺水者身体一侧；第二点是抢救的顺序务必先人工呼吸后胸外按压，人工呼吸的方法要准确，先用仰头抬颏法开放气道，然后一手捏鼻，用施救者口唇包住溺水者口唇，吹气超过1秒，能看到溺水者胸廓起伏，重复2次，然后进行30次的胸外按压；第三点是切记不要浪费时间去控水，倒挂控水、拍背、海姆立克法控水都是没必要的，控水非但不能控出肺内的水，反而可能使得胃内的内容物反流入气道，导致气道梗阻。并且控水会延误宝贵的救治时机。

水无情，人有情。总结一条防溺水口诀送给大家“老人游泳需谨慎，热身运动别漏掉。游泳时长需控制，注意保暖别感冒。小小宝贝接触水，大人在旁安全保。遇到溺水莫慌张，及时抢救很重要。人工呼吸最根本，倒挂控水快忘掉。”